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张丽前后夹击视频中文日本无吗精品在线观看 原创肺部查出磨玻璃结节从此低剂量CT得年年做?

我们将本次直播进行了精华提炼,昨天的第(4)部分内容您看了吗?陈海泉教授为我们解答了肺癌外科治疗的新理念。

不要认为低剂量CT剂量低就可以无限制去做,这是一个很大的误区,再低的剂量也是有累积效应的,这种日积月累也会给我们的身体造成辐射性损伤。一次低剂量CT的辐射剂量大概是1.5个mSv,普通的CT辐射量大概8个mSv。根据日本广岛和长崎原子弹爆炸辐射的危害模型估算,在美国NLST筛查试验中(美国全国肺筛查试验),每2500名参与者就有一名死于辐射损伤。

肺癌虽说是一个沉重的话题,但陈教授这次的直播给我们带来了很多全新的认识和思考,让我们知道肺癌的诊治有如此多新的进展。关于肺癌,有待解决的问题还有很多,希望随着医学的发展,有更多的谜题被揭开,也希望国内外肺癌医学专家们共同携手,把那些尚未解决的问题逐一攻克!

原标题:肺部查出磨玻璃结节从此低剂量CT得年年做?

陈教授在门诊上也经常看到这种情况,GGO没发现多长时间,但低剂量CT已经做了四五次,有的人甚至紧张到两礼拜做三四次,这确实有点太过了!

陈海泉教授团队在GGO的处理问题上总结了丰富经验张丽前后夹击视频中文日本无吗精品在线观看,关于GGO的处理张丽前后夹击视频中文日本无吗精品在线观看,陈教授还有很多的研究(详见本期视频)张丽前后夹击视频中文日本无吗精品在线观看,作为国内外GGO诊治的卓越引领者,2019年受到美国ATS主编Ericson教授的邀请,以“GGO肺癌处理”为题,在《ATS》上发表了一篇综述,这也是有关GGO肺癌处理的第一篇Invited expertise review,这是第一篇中国医生完成的Invited expertise review,让人骄傲!

但我们也要搞清楚,低剂量CT有意义并不代表谁都可以进行筛查,更不代表谁都可以频繁筛查!目前可以肯定的是:高危人群可以每年查一次。啥叫高危人群?已经说过很多次,再强调一下,所谓高危人群是指:55岁以上、吸烟30包/年、戒烟不满15年的人。

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“低剂量CT筛查有意义吗?查出GGO从此就要年年做吗?”

其实我们每个人或多或少曾经接触过CT,单位体检或是入职体检时通常会有CT检查,可以找医生看一下。如果您是一个20多岁的年轻人,CT并没有发现问题,下次CT筛查的时间可以是10年后,甚至15年后。

复旦大学肿瘤医院总结的磨玻璃结节筛查和处理流程是这样的:

如果您是一个20多岁的年轻人,假如每年都去做一次低剂量CT,等到50岁的时候您可以想想自己已经做了多少次了,辐射剂量已经累积了多少了?有个现实的问题:CT产生的辐射效应在人体内是不会消失的。

今天的第(5)部分内容,我们要和陈教授聊聊:肺癌低剂量CT筛查谁应该去做?这种筛查对我们真的有意义吗?筛查出的结节该如何更科学的进行处理?陈海泉教授将与我们分享他对GGO的处理流程及方式,医生和肺癌病友都不要错过!

纯GGO究竟是做手术还是随访无明确定论,可以结合自己的工作、生活,来做一个合适的决定,以不影响你的生活轨迹和职业生涯为原则。同时避免过度的X线暴露。这种早期GGO手术后通过一次检查,如果肺复张得很好,其他没什么问题的话五年之内就不需要再进行复查了。

在我们的印象当中,有吸烟史的中老年男性是肺癌的高发人群。那为什么要聚焦女性肺癌?小编并没有喝酒,这是因为我们中国有位医生发现了一个现象:近些年,不吸烟的年轻女性肺癌增!多!了!

4月22日全国肿瘤防治宣传周期间,TopMD《约吧大医生》举办了一场肺癌话题的直播。这是一场不同凡响的直播,因为“此肺癌非彼肺癌”——这场直播探讨的是女性肺癌。

对磨玻璃样结节如果病人已经七八十岁,未来危及他生命的可能是糖尿病、心血管病等这些问题,而不一定是肺癌,没必要急于处理他的GGO,三四十岁的青壮年正要得到单位的提拔重用,二十多岁的年轻人正要经历美好生活,如果马上手术可能会影响他的人生轨迹,应当通过影像学的观察随访适当选择合适的手术时间,减少病人的损失。

低剂量CT筛查对肺癌的预后有重要意义,这点不可否认,我国通过CT筛查发现的肺癌患者经过治疗预后都很好。2cm以下的磨玻璃结节(GGO)5年的无复发比例为98%,5年生存率高达99.1%,一期肺癌5年的生存率高达93.6%,有些年纪大的GGO患者,最终的死因往往并非肺癌,而是死于一些慢性病。

TopMD出品的医学科普患教栏目,以短视频、直播等形式为载体,在全网同步播出,已有上百位国内著名医学专家做客,有针对性的为病患及高危人群线上普及疾病防治知识,开播至今在全网已有274815276次围观。

陈教授多年来以临床问题为导向,在肺癌领域做了大量的研究,在国际顶级的医学期刊上也刊发了上百篇文章,很多都是具有颠覆性的。其中16篇文章的创新成果20次被10个不同的肺癌国际诊治指南引用,给国际肺癌领域都带来了宝贵的临床经验。

如果您已经六七十岁,又不是高危人群,两三年复查就可以。这样做也会减少CT筛查的次数。对于预期寿命很长的年轻患者,小的GGO可以做个肺叶切除,不需要清扫淋巴结病人就可以恢复的很好,但如果做了肺叶切除,可能对他生活质量有影响。

那低危人群呢?比如咱们这几天一直在讨论的不吸烟的年轻女性呢?虽然关于低危人群是否该做低剂量CT筛查,这事儿目前国际上还没统一定论。但我们还是要呼吁大家:尽量减少不必要的CT检查!

如果CT发现很小的磨玻璃结节,可以半年到一年进行复诊。如果这次随访时发现结节消失了,就说明这个结节是良性的,不用再管它。

为什么说不要急于开刀?陈海泉教授认为,肺结节的处理要考虑社会心理学因素,到底该什么时机手术最合适?这也是全球当前的热点话题,目前也还没有结论。

详细内容请戳视频看陈教授讲解

复旦大学肿瘤医院肺小GGO处理流程,值得参考!

本期节目在TopMD、搜狐健康、搜狐新闻、搜狐视频、腾讯新闻、今日头条、国广健康、健康中国、优酷等10家媒体平台同步直播,在线观看达60w次,请到的这位专家正是全球第一个发现这一问题的专家:美国胸外科协会(AATS)会员、复旦大学胸部肿瘤研究所所长、复旦大学肿瘤医院胸外科主任陈海泉教授。

如果结节没有消失,且持续存在或越长越大,这时就有很大可能性是肺癌,但也可以继续观察随访,不要急于手术,肺癌外科手术原则是:在保证患者好生存状态的同时,不影响病人生活轨迹。

约吧大医生

这些数据都高于国际肺癌研究联合会IASLC报道的生存数据,这是低剂量CT给咱带来的益处。

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